手足口病和皰疹性咽峽炎是一對“狐朋狗友”，兩者有很相似的地方，都是由腸道病毒感染引起的。不同的是，手足口病會出現(xiàn)重癥病例，甚至導致死亡。

　　目前，東莞已進入手足口病高發(fā)期，各大醫(yī)院手足口病病例明顯增多。昨天，記者從東莞市衛(wèi)生計生局獲悉，“東莞市手足口病與皰疹性咽峽炎監(jiān)測方案”已經(jīng)公布，皰疹性咽峽炎也首次納入監(jiān)測。

　　東莞市疾控中心稱，東莞手足口病最近幾周呈持續(xù)增多的趨勢，預計4月下旬會進入快速上升期，發(fā)病高峰將出現(xiàn)在5～6月。病原學監(jiān)測發(fā)現(xiàn)：目前柯薩奇病毒A組16型（CA16）占優(yōu)，而去年同期是以其他腸道病毒為主。

　　極少數(shù)重癥病例皮疹不典型

　　東莞市疾控中心專家介紹，手足口病主要由腸道病毒71型、柯薩奇病毒A16型等腸道病毒感染而發(fā)病，臨床表現(xiàn)以發(fā)熱和手、足、口腔、臀等部位出現(xiàn)皮疹或皰疹為主，是兒童特別是5歲以下嬰幼兒的常見病和多發(fā)病。

　　而腸道病毒感染亦可引起皰疹性咽峽炎。皰疹性咽峽炎傳染性強，傳播快，臨床主要表現(xiàn)為發(fā)熱、咽痛、咽峽部皰疹和潰瘍。這個病，一度盛傳“大人親小孩嘴兒就會感染”，并非空穴來風。所以東莞不少幼兒園每天晨檢時都會查看小朋友的喉嚨。

　　為此，市衛(wèi)生計生局結合實際情況，制定了相應的監(jiān)測方案。市疾控中心專家指出，一般的手足口病都很輕微，發(fā)熱伴手、足、口、臀部皮疹，部分病例可無發(fā)熱；而一旦出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)受累、呼吸及循環(huán)功能障礙，主要表現(xiàn)為無菌性腦膜炎、腦炎等，這些就屬于重癥病例了。

　　“極少數(shù)重癥病例皮疹不典型，臨床診斷困難，需結合實驗室檢測做出診斷。”專家指出，這更值得密切注意。此前，東莞已經(jīng)發(fā)生過這樣的病例，有家長不了解情況，等到發(fā)現(xiàn)不對時，已經(jīng)錯過了最佳搶救時機。

　　為此，監(jiān)測方案中提出了對可疑手足口病和皰疹性咽峽炎病例進行實驗室確診，醫(yī)療機構還可使用其他檢測方法（如膠體金、酶聯(lián)免疫法等）來進行臨床診斷。

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