21世紀(jì)肺癌治療最大的變革就是基于基因分型的分子靶向治療，該技術(shù)可大大提高治療效果，明顯延長(zhǎng)患者生存期

　　本報(bào)訊 （記者馮馮）三十年前，鄰居見面都是問候“吃了沒？”外國(guó)人見面常說天氣不錯(cuò)。現(xiàn)如今，中國(guó)人見面打招呼也變得“洋氣”了，見面就問“你們那還有霧霾嗎？”世界衛(wèi)生組織下屬的國(guó)際癌癥研究機(jī)構(gòu)在2013年發(fā)布的報(bào)告指出，污染的空氣被確認(rèn)為“一類致癌物”，并提出PM2.5對(duì)癌癥發(fā)病率的升高有明確關(guān)系，甚至在某些地區(qū)，已經(jīng)成為癌癥發(fā)病的第一因素。在日前舉行的一個(gè)肺癌靶向藥物峰會(huì)上，來自全國(guó)各地的500多位肺癌專家齊聚一堂，共同回顧非小細(xì)胞肺癌的個(gè)體化治療進(jìn)展，對(duì)話肺癌轉(zhuǎn)化性研究。有專家指出，現(xiàn)如今，除了防火防盜，還要防霧霾，因?yàn)殪F霾中的PM2.5對(duì)呼吸系統(tǒng)的傷害是不可逆轉(zhuǎn)的，當(dāng)肺部受損到一定程度，就會(huì)引發(fā)肺部腫瘤病變。

　　中國(guó)社會(huì)科學(xué)院、中國(guó)氣象局聯(lián)合發(fā)布的《氣候變化綠皮書：應(yīng)對(duì)氣候變化報(bào)告》中明確指出，霧霾天氣會(huì)提高死亡率，使慢性病加劇、呼吸系統(tǒng)及心臟系統(tǒng)疾病惡化。同時(shí)，國(guó)際癌癥研究機(jī)構(gòu)最新發(fā)表的《2014年世界癌癥報(bào)告》指出，中國(guó)新增肺癌患者數(shù)量已居全球首位。霧霾中的PM2.5對(duì)呼吸系統(tǒng)的傷害是不可逆轉(zhuǎn)的，當(dāng)肺部受損到一定程度，就會(huì)引發(fā)肺部腫瘤病變。

　　“值得慶幸的是，進(jìn)入新世紀(jì)以來， 我國(guó)肺癌治療實(shí)現(xiàn)了飛躍性進(jìn)展，靶向藥物進(jìn)入臨床試驗(yàn)階段。雖然晚期肺癌無法治愈，但隨著靶向藥物的問世，改變了對(duì)于晚期非小細(xì)胞肺癌的治療模式。”廣東省人民醫(yī)院副院長(zhǎng)、廣東省肺癌研究所所長(zhǎng)吳一龍指出：“如果在肺癌早期就發(fā)現(xiàn)它的蹤跡，不但能爭(zhēng)取更好的治療效果，患者的生存期也會(huì)顯著提高。不過，即使被確診得了肺癌也并不可怕，21世紀(jì)肺癌治療最大的變革就是基于基因分型的分子靶向治療，該技術(shù)可以大大提高治療效果，明顯延長(zhǎng)患者生存期。”

　　吳一龍介紹，靶向治療必須找到合適的靶點(diǎn)，表皮生長(zhǎng)因子受體(EGFR)突變成陽(yáng)性的非小細(xì)胞肺癌患者優(yōu)先使用EGFR TKI（酪氨酸激酶抑制劑）的策略在歐美臨床實(shí)驗(yàn)的成功率只有不到10%，但在東亞人身上的有效率卻達(dá)到了60%~70%，這類病人還可以不必首先選擇化療，可選擇靶向藥物的治療方式提高治愈率，延長(zhǎng)生存時(shí)間。他表示，如果存在EGFR基因敏感突變，廣州醫(yī)保患者可申請(qǐng)門診特定項(xiàng)目，外地醫(yī)保患者亦可參加相關(guān)慈善援助項(xiàng)目，經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)相比以前大大減輕，而且從2014年3月1日起，申請(qǐng)吉非替尼的周期將由以前的6個(gè)月減少至5個(gè)月。