愛釣魚的小王，在過去的半年中一直反復(fù)低燒，輾轉(zhuǎn)大小醫(yī)院多次都未找到病因，最后經(jīng)專業(yè)機(jī)構(gòu)檢測(cè)，確認(rèn)為巴貝蟲感染。回顧病史，小王說自己釣魚時(shí)曾被蜱蟲叮咬過，自行拔除后并未在意。

 那么，什么是巴貝蟲？它有哪些危害？又該如何治療和預(yù)防呢？

 

 巴貝蟲病是一種可通過蜱蟲傳播的寄生蟲病，在我國(guó)屬于罕見的寄生蟲病。夏秋季節(jié)，戶外活動(dòng)容易被蜱蟲叮咬，也增加了巴貝蟲的感染風(fēng)險(xiǎn)。在進(jìn)行露營(yíng)、徒步旅行、釣魚、拍攝鳥類等與自然親密接觸的戶外活動(dòng)時(shí)，一定要謹(jǐn)防這種“隱形殺手”！

 截至2021年,我國(guó)已有14個(gè)省份報(bào)告病例，共報(bào)告了超過317例人巴貝蟲病病例或隱性感染者（無癥狀感染者），北方地區(qū)以“獵戶巴貝蟲”為主，南方則多為“田鼠巴貝蟲”。

隨著氣候變化和蜱蟲活動(dòng)范圍擴(kuò)大，公眾應(yīng)做好防護(hù)。

 巴貝蟲經(jīng)蜱蟲叮咬、輸血或器官移植等途徑傳播。這種寄生蟲會(huì)鉆入人體紅細(xì)胞，通過“偷吃”血紅蛋白瘋狂繁殖，導(dǎo)致溶血性貧血（紅細(xì)胞破裂）、高熱、臟器衰竭，甚至死亡。免疫力低下者（如艾滋病患者、器官移植者）感染后死亡率可高達(dá)20%！

作用原理：

?阿托伐醌：像“斷電專家”一樣阻斷寄生蟲的線粒體呼吸鏈，讓它無法生產(chǎn)能量。

?阿奇霉素：作為“代謝干擾者”，抑制蛋白質(zhì)合成，雙管齊下“餓死”巴貝蟲。

適用人群：免疫系統(tǒng)正常的輕中度感染者，療程通常為5-7天。

優(yōu)勢(shì)：口服方便、副作用較少（偶見腹瀉、頭痛）。

緊急情況如高熱不退、血色素驟降、多器官損傷時(shí)，需“重拳出擊”，可聯(lián)用克林霉素與奎寧，嚴(yán)重情況下同時(shí)配合換血療法。

作用機(jī)制：

?克林霉素：抑制肽鏈延長(zhǎng)，干擾蛋白質(zhì)合成。

?奎寧：干擾蟲體DNA合成，阻止其增殖。

他非諾喹于2018年在美國(guó)被批準(zhǔn)用于臨床治療瘧疾。在巴貝蟲病的治療中，有單獨(dú)用藥，亦有與阿托伐醌、阿奇霉素及氯胍等聯(lián)合使用，療效尚可，但在免疫功能低下的患者中仍存在復(fù)發(fā)現(xiàn)象。

屠呦呦團(tuán)隊(duì)發(fā)現(xiàn)青蒿素抗瘧機(jī)制后，科學(xué)家發(fā)現(xiàn)其對(duì)巴貝蟲同樣有效。如青蒿琥酯，雖不能完全清除蟲體，但可有效抑制巴貝蟲感染率上升，可作為臨床治療的輔助藥物。

治療巴貝蟲的新藥一直在研發(fā)中，目前有三個(gè)研發(fā)方向：

?特效藥：迅速清除蟲體。

?疫苗或長(zhǎng)效藥物：預(yù)防感染或一次用藥維持療效數(shù)周，適合野外工作者。

?環(huán)境友好型殺蟲劑：靶向滅蜱，減少生態(tài)破壞。

從“無藥可用”到“精準(zhǔn)狙擊”，抗巴貝蟲藥物的迭代史，正是人類與微生物博弈的縮影。科學(xué)家們正以實(shí)驗(yàn)室為戰(zhàn)場(chǎng)，用創(chuàng)新療法筑起生命防線。日常生活中請(qǐng)牢記：對(duì)抗“隱形殺手”巴貝蟲，防蜱滅蜱是關(guān)鍵！/健康科普

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